НМЦК на лекарственные препараты: расчёт по приказу Минздрава № 1064н в 2026 году

Начальную (максимальную) цену контракта на лекарственные препараты по 44-ФЗ считают не по общим методическим рекомендациям, а по отраслевому Порядку Минздрава, утверждённому приказом от 19.12.2019 № 1064н. Главное отличие от обычного расчёта: цену единицы препарата получают сразу несколькими способами и берут не среднее, а минимальное значение. Потом к цене единицы добавляют НДС и, для препаратов из перечня ЖНВЛП, при желании оптовую надбавку, и умножают на количество.

Ниже разобрано, что именно требует приказ, откуда брать каждую цифру, как ЕСКЛП задаёт единицу для сравнения, как выглядит расчёт на условных цифрах и на чём обоснование чаще всего ломается. Ссылки на пункты сверены с текстом приказа и связанных актов на 28.09.2026.

Какой приказ действует в 2026 году

Порядок утверждён приказом Минздрава России от 19.12.2019 № 1064н (зарегистрирован Минюстом 20.12.2019, № 56926). Основание — ч. 22 ст. 22 44-ФЗ: она позволяет Правительству определить сферы, где действует особый порядок расчёта НМЦК, и ведомство, которое его устанавливает. Приказ вступил в силу 04.01.2020 и заменил приказ № 871н от 26.10.2017. Изменений в него не вносили, так что в 2026 году действует первоначальная редакция.

Порядок распространяется на закупки лекарственных препаратов для медицинского применения по 44-ФЗ, кроме препаратов, изготовленных аптечными организациями (п. 1). Методические рекомендации Минэкономразвития по НМЦК (приказ от 02.10.2013 № 567) носят информационно-разъяснительный характер и применяются только в части, которая не противоречит приказу № 1064н, — так Минздрав ответил в письме от 24.10.2023 № 25-7/9975. Поэтому привычное «среднее по трём КП» для лекарств не подходит.

Рядом с приказом работают ещё несколько актов. Без них расчёт не собрать:

Главное правило: минимум из минимумов

На практике это значит: по каждому способу, для которого есть данные, вы находите минимальную цену единицы, а потом из этих минимумов выбираете наименьший. Способы применяют одновременно — остановиться на одном удобном нельзя. Единственное исключение — закупка у единственного поставщика по п. 9 ч. 1 ст. 93, о ней ниже.

Саму НМЦК считают по формуле п. 9: НМЦК = Σ Цi × Vi, где Цi — цена единицы i-го препарата с учётом НДС и оптовой надбавки, Vi — объём поставки этого препарата, n — число препаратов в закупке.

Цена за единицу: что сравнивать и при чём тут ЕСКЛП

Цену устанавливают по одному наименованию — МНН, а если его нет, по группировочному или химическому наименованию либо по составу комбинированного препарата — с учётом эквивалентных лекарственных форм и дозировок (п. 2). Сравнивать препараты разных производителей можно только в одной и той же единице. Её задаёт сноска 7 к Порядку:

1. Если препарат есть в ЕСКЛП, единица — та, что указана в справочнике-каталоге.
2. Если в ЕСКЛП препарата нет — единица количества действующего вещества в дозировке: мг, мл, МЕ и т. п.
3. Если и это невозможно — «штука», то есть одна лекарственная форма (таблетка, капсула, суппозиторий), либо другая подходящая единица по ОКЕИ.

ЕСКЛП — единый справочник-каталог лекарственных препаратов, его ведёт Минздрав. По паспорту справочника данные в него приходят из государственного реестра лекарственных средств и государственного реестра предельных отпускных цен, а ЕИС читает их через интеграцию. Поэтому единицу и стандартизованное МНН удобно брать из той позиции ЕСКЛП, которую вы выбираете при формировании закупки.

Типичная ловушка — сравнить цены упаковок. Условный пример: один поставщик пишет «1 250 ₽ за упаковку № 28», другой — «1 300 ₽ за упаковку № 30». Вторая упаковка дороже, но за таблетку выходит 43,33 ₽ против 44,64 ₽. Пока цены не переведены в единицу ЕСКЛП, дешевле кажется не тот, кто дешевле на самом деле.

Четыре способа получить цену единицы

Пункт 2 Порядка перечисляет источники цены. У каждого свой набор данных и свои правила по НДС:

Общее исключение для всех способов (п. 7 «а»): не учитывают цены препаратов, которых нет в гражданском обороте в России по сведениям Росздравнадзора.

Средневзвешенная цена: какие контракты брать

Средневзвешенную цену считают по всем контрактам и договорам на планируемый препарат с эквивалентными формами и дозировками, которые заказчик заключил, а поставщик исполнил, за 12 месяцев до месяца расчёта. Формула: Цсв = (Ц1 × k1 + Ц2 × k2 + … + Цn × kn) / (k1 + k2 + … + kn), где Ц — цена единицы без НДС и оптовой надбавки, k — количество закупленных единиц.

Цены и количества берут из документов о приёмке, которые заказчик подписал за эти 12 месяцев, по контрактам с завершённым исполнением, в том числе завершённым по истечении срока или расторжением (п. 5 «а»).

Не учитывают контракты на препараты для конкретного пациента по решению врачебной комиссии (п. 28 ч. 1 ст. 93 44-ФЗ). Приказ исключает ещё и закупки запросом предложений, но с 01.01.2022 этого способа в 44-ФЗ нет: ч. 2 ст. 24 оставила только конкурсы, аукционы и запрос котировок.

Вправе не учитывать (п. 5 «г»):

• поставки с остаточным сроком годности, который отличается на 20 % и более от срока в описании объекта вашей закупки;
• контракты, по которым вы взыскивали неустойку за неисполнение или ненадлежащее исполнение;
• препараты, обращение которых на месяц расчёта приостановлено по ч. 1 ст. 65 Закона № 61-ФЗ.

Для комбинированных препаратов и наборов есть отдельное правило (п. 5 «в»): цены однокомпонентных препаратов можно не учитывать, если только контракт на них не заключён по итогам конкурентной закупки того самого комбинированного препарата или набора.

Тарифный метод и реестр предельных отпускных цен ЖНВЛП

Тарифный метод применяют, когда цены на товар регулирует государство (ч. 8 ст. 22 44-ФЗ). У лекарств это препараты из перечня ЖНВЛП: производители регистрируют на них предельные отпускные цены, а зарегистрированные цены вносят в государственный реестр (ст. 61–62 Закона № 61-ФЗ). С 24.02.2026 действует новый перечень ЖНВЛП — распоряжение Правительства от 18.12.2025 № 3867-р, прежний перечень 2019 года утратил силу. Проверяйте, входит ли МНН в перечень на дату расчёта.

Как работать с реестром: найдите зарегистрированные цены по МНН с эквивалентными формами и дозировками, переведите цену упаковки в цену единицы ЕСКЛП и возьмите наименьшую. Это и будет минимальная цена тарифного метода для п. 8.

Методику, по которой производители рассчитывают сами предельные цены, с 01.09.2025 задаёт постановление Правительства от 30.05.2025 № 805 (действует до 01.09.2031). Заказчику её применять не нужно: вы берёте уже зарегистрированную цену.

Референтная цена: когда она обязательна

Референтную цену заказчик не считает. Её автоматически рассчитывает ЕГИСЗ по состоянию на 1 мая и 1 ноября — по МНН с учётом эквивалентных форм и дозировок, объёмов закупок, без НДС и оптовой надбавки (п. 6). В ЕИС значение приходит через информационное взаимодействие систем.

• значение на 1 мая обязательно для закупок, извещения о которых размещены с 1 июня по 30 ноября;
• значение на 1 ноября — для извещений с 1 декабря по 31 мая следующего года;
• пока данных по препарату в ЕИС нет, этот способ не применяется (последний абзац п. 6), и минимум ищут среди остальных.

Для закупки у единственного поставщика по п. 28 ч. 1 ст. 93 референтную цену не используют (п. 7 «б»). Зафиксируйте в обосновании, было ли значение в ЕИС на дату расчёта, и приложите выгрузку или снимок экрана.

НДС и оптовая надбавка

Все четыре способа дают цену без НДС, а в формулу НМЦК цена единицы идёт уже с НДС и оптовой надбавкой (п. 9). Для лекарственных средств из государственного реестра лекарственных средств или единого реестра ЕАЭС ставка НДС — 10 % по пп. 4 п. 2 ст. 164 НК РФ; Минфин подтвердил это письмом от 04.05.2026 № 03-07-07/37147. Ставку всё равно сверяйте с документами поставщика.

Оптовую надбавку можно применять только к препаратам из перечня ЖНВЛП и только в пределах п. 10:

• для федеральных нужд — если НМЦК с надбавкой не больше 10 млн ₽;
• для нужд субъекта РФ и муниципальных — если НМЦК с надбавкой не превышает размер, установленный в субъекте, и не больше 10 млн ₽;
• если НМЦК с надбавкой выше этих порогов — только при условии, что цена единицы не превышает цену, определённую тарифным методом по госреестру.

Размер надбавки — не выше предельного размера, который установил ваш субъект РФ (ст. 63 Закона № 61-ФЗ). Если описанию соответствуют препараты из разных ценовых сегментов реестра, берут наименьший из применимых предельных размеров. Надбавку заказчик вправе не применять вовсе.

Пример расчёта на условных цифрах

Если на цену никто не подал заявку

Минимальная цена может оказаться ниже той, по которой поставщики готовы работать, и тогда закупка не состоится. Порядок заранее описывает, как поднимать цену (п. 12–13):

1. Не подано ни одной заявки — в следующей закупке ставят следующее по величине значение из тех, что вы получили разными способами. В примере выше после 11,48 ₽ идёт 11,70 ₽ (тарифный метод), затем 11,90 ₽.
2. Значения берут те, что рассчитали изначально: пересчёту они не подлежат (сноски 8 и 9 к Порядку).
3. Если и закупка по цене из п. 12 не привела к контракту, в следующей закупке цену единицы принимают равной максимальной цене препарата по данным госреестра (п. 13).

Закупка у единственного поставщика

Для закупки у единственного поставщика действует тот же Порядок, но с двумя особенностями:

• по п. 9 ч. 1 ст. 93 44-ФЗ (неотложная или экстренная медицинская помощь, авария, чрезвычайная ситуация) цену можно определить только анализом рынка, без остальных способов (п. 11 Порядка);
• по п. 28 ч. 1 ст. 93 — препараты для конкретного пациента по решению врачебной комиссии, контракт не больше 1,5 млн ₽, в одном контракте препараты только для одного пациента — референтную цену не учитывают (п. 7 «б»).

Как собрать ценовую информацию от поставщиков

Пункт 3 Порядка прямо требует направить поставщикам запросы ценовой информации — одних цен из интернета для анализа рынка мало. Сколько запросов отправить, приказ не говорит. Но минимум по методу — это наименьшая цена из полученных ответов, поэтому чем больше дистрибьюторов ответит, тем надёжнее нижняя граница.

Чтобы ответы можно было сравнить, попросите в запросе:

• МНН, лекарственную форму и дозировку с учётом эквивалентных форм — так, как вы описываете объект по ПП № 1380;
• цену за единицу ЕСКЛП без НДС и отдельно ставку НДС;
• торговое наименование, производителя и номер регистрационного удостоверения;
• остаточный срок годности на момент поставки;
• срок поставки и условия оплаты, сопоставимые с вашим проектом контракта (ч. 3 ст. 22 44-ФЗ).

Готовый текст запроса и правила рассылки — в статье Запрос КП поставщикам: образец. Почему поставщики молчат в ответ на запросы для НМЦК и как это исправить — в материале Запрос цен для НМЦК.

Если своих контактов фармдистрибьюторов не хватает, TurboSwift за один запуск поиска собирает 200–300 контактов поставщиков, рассылает запрос цены с вашего почтового ящика и сводит ответы в таблицу: цена, срок отгрузки, условия оплаты, минимальная партия. Ответы приходят в кабинет и в Telegram; какие цены брать в обоснование, решаете вы. Если некогда разбираться самим, есть подбор поставщиков под ключ за 1 день.

Ошибки в обосновании НМЦК на лекарства

• Среднее вместо минимума. Для лекарств действует п. 8: из каждого способа берут минимум, из минимумов — наименьший.
• Цена за упаковку вместо цены за единицу ЕСКЛП. Разные фасовки дают несопоставимые цифры.
• НДС внутри анализа рынка. Цены поставщиков по п. 3 учитывают без НДС, налог добавляют только в формуле НМЦК.
• Надбавка к препарату не из ЖНВЛП или сверх регионального предела. П. 10 разрешает её только для ЖНВЛП и в пределах порогов.
• Старый перечень ЖНВЛП. С 24.02.2026 сверяться нужно с перечнем по распоряжению № 3867-р.
• Референтная цена для закупки по решению врачебной комиссии. Это прямо запрещает п. 7 «б».
• Лишние контракты в средневзвешенной цене: закупки по п. 28 ч. 1 ст. 93 и цены препаратов, которых нет в обороте.
• Пересчёт значений после несостоявшейся закупки. Сноски 8 и 9 требуют брать первоначально рассчитанные цифры.
• Описание под одного производителя: форма выпуска, число таблеток во вторичной упаковке, вспомогательные вещества — п. 5 ПП № 1380 это запрещает; исключение по п. 6 — только если препарат иначе не описать, и тогда нужно обоснование.

Приказ № 1064н издан по 44-ФЗ. Если закупка идёт по 223-ФЗ, порядок определения цены задаёт положение о закупке вашей организации — чем отличаются режимы, разобрано в статье 44-ФЗ или 223-ФЗ.

Частые вопросы

Какой приказ регулирует расчёт НМЦК на лекарства в 2026 году?

Приказ Минздрава России от 19.12.2019 № 1064н. Он действует с 04.01.2020, заменил приказ № 871н, и изменений в него не вносили. Порядок применяется к закупкам лекарственных препаратов для медицинского применения по 44-ФЗ, кроме препаратов, изготовленных аптечными организациями.

Можно ли для лекарств взять среднее по трём коммерческим предложениям?

Нет. По п. 8 Порядка цена единицы — минимальное значение из минимальных цен, полученных всеми применимыми способами: анализом рынка, тарифным методом, средневзвешенной и референтной ценой. Из коммерческих предложений в расчёт идёт наименьшая цена за единицу без НДС. Методические рекомендации Минэкономразвития действуют только в части, не противоречащей приказу № 1064н (письмо Минздрава от 24.10.2023 № 25-7/9975).

Где взять референтную цену и что делать, если её нет?

Референтную цену рассчитывает ЕГИСЗ на 1 мая и 1 ноября, в ЕИС она приходит автоматически. Значение на 1 мая обязательно для извещений с 1 июня по 30 ноября, на 1 ноября — с 1 декабря по 31 мая. Если по препарату данных в ЕИС нет, способ не применяется, и минимум ищут среди остальных; отсутствие значения стоит зафиксировать в обосновании.

Когда можно добавить оптовую надбавку к цене лекарства?

Только для препаратов из перечня ЖНВЛП. Для федеральных нужд — если НМЦК с надбавкой не больше 10 млн ₽, для региональных и муниципальных — если она не больше размера, установленного в субъекте, и не больше 10 млн ₽. Выше порогов надбавка допустима, если цена единицы не превышает цену по тарифному методу. Размер надбавки — не выше предельного, установленного субъектом РФ, а применять её заказчик не обязан.

Что делать, если на закупку лекарства не подали ни одной заявки?

В следующей закупке берут следующее по величине значение из тех, что вы изначально получили разными способами (п. 12 Порядка); пересчитывать их нельзя. Если и по этой цене контракт не заключён, в следующей закупке цену единицы принимают равной максимальной цене препарата по данным госреестра предельных отпускных цен (п. 13).